淮南市醫(yī)保局開展 2022 年“雙隨機、一公開”抽查檢查
為認真貫徹落實“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作,完善事中事后監(jiān)管,加強和規(guī)范對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理,近日,市醫(yī)保局對定點醫(yī)療機構(gòu)開展了“雙隨機、一公開”檢查工作。本次監(jiān)督檢查嚴格遵循“雙隨機、一公開”原則,從省事中事后監(jiān)管平臺系統(tǒng)監(jiān)管對象庫中隨機抽取2家縣級公立醫(yī)療機構(gòu)為檢查對象和4名執(zhí)法人員開展檢查。市醫(yī)療保障基金監(jiān)管中心檢查組人員通過開展現(xiàn)場查閱資料、調(diào)閱病歷、查看HIS系統(tǒng)等方式,主要對2家縣級公立
為認真貫徹落實“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作,完善事中事后監(jiān)管,加強和規(guī)范對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理,近日,市醫(yī)保局對定點醫(yī)療機構(gòu)開展了“雙隨機、一公開”檢查工作。
本次監(jiān)督檢查嚴格遵循“雙隨機、一公開”原則,從省事中事后監(jiān)管平臺系統(tǒng)監(jiān)管對象庫中隨機抽取2家縣級公立醫(yī)療機構(gòu)為檢查對象和4名執(zhí)法人員開展檢查。市醫(yī)療保障基金監(jiān)管中心檢查組人員通過開展現(xiàn)場查閱資料、調(diào)閱病歷、查看HIS系統(tǒng)等方式,主要對2家縣級公立醫(yī)療機構(gòu)自查自糾情況、血液透析收費情況、DIP篩查的低標準住院、套高收費等情況進行現(xiàn)場檢查。
檢查過程中,檢查組人員結(jié)合檢查事項清單,對標對表,發(fā)現(xiàn)相關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)存在超限定用藥、重復收費、超標準收費、過度檢查等違規(guī)問題,同時,對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時進行現(xiàn)場反饋并提出整改意見,確保整改工作落到實處。
下一步,淮南市醫(yī)保局將持續(xù)加大執(zhí)法檢查力度,積極開展 “雙隨機、一公開 ” 抽查檢查,促進定點醫(yī)藥機構(gòu)守法誠信經(jīng)營,加快形成以“雙隨機、一公開”為主要方式的基金監(jiān)管機制,提高醫(yī)保基金監(jiān)管的法治化、規(guī)范化、專業(yè)化、常態(tài)化,進一步提高醫(yī)保基金使用效能,守好人民群眾的“保命錢”。