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淮南市切換上線準(zhǔn)備期間 暫停醫(yī)保服務(wù)的通告

2021-11-29 10:07:03 閱讀次數(shù):2760 來源: 淮南市醫(yī)療保障局官網(wǎng) 作者:
國家(安徽省)醫(yī)療保障信息平臺淮南市切換上線準(zhǔn)備期間暫停醫(yī)保服務(wù)的通告各參保單位、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),廣大參保群眾:為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障信息化建設(shè),向參保人員提供更加便捷高效的醫(yī)保服務(wù),按照國家和安徽省醫(yī)療保障信息平臺建設(shè)統(tǒng)一部署,我市將于12月3日18:00,停止使用現(xiàn)有的“三保合一”醫(yī)保信息系統(tǒng)(以下簡稱“老系統(tǒng)”),預(yù)計(jì)于12月13日在全市范圍內(nèi)啟用全新的國家(安徽?。┽t(yī)療保障信息平臺(以下簡稱“

國家(安徽省)醫(yī)療保障信息平臺

淮南市切換上線準(zhǔn)備期間

暫停醫(yī)保服務(wù)的通告


各參保單位、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),廣大參保群眾:


為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障信息化建設(shè),向參保人員提供更加便捷高效的醫(yī)保服務(wù),按照國家和安徽省醫(yī)療保障信息平臺建設(shè)統(tǒng)一部署,我市將于12月3日18:00,停止使用現(xiàn)有的“三保合一”醫(yī)保信息系統(tǒng)(以下簡稱“老系統(tǒng)”),預(yù)計(jì)于12月13日在全市范圍內(nèi)啟用全新的國家(安徽?。┽t(yī)療保障信息平臺(以下簡稱“新平臺”),上線準(zhǔn)備期間暫停醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)辦理,具體事宜通告如下:


圖片

一、停機(jī)切換時(shí)間


2021年12月3日(星期五)18:00-12月13日(星期一)8:00停機(jī)切換上線國家(安徽?。┽t(yī)保信息平臺。


職工醫(yī)保征繳業(yè)務(wù)已于2021年11月19日17:00起停止辦理,將繼續(xù)停辦至新平臺正式啟用。


圖片

二、停機(jī)期間醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理


系統(tǒng)停機(jī)期間老系統(tǒng)關(guān)閉使用,暫?;茨鲜嗅t(yī)保業(yè)務(wù)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)(住院、門診慢特病、生育備案及流產(chǎn)津貼申請、普通門診、藥店就藥、異地就醫(yī)等),關(guān)閉全市線上醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理(主要包括“淮南醫(yī)?!蔽⑿殴娞?、安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、皖事通APP、“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序等線上辦理渠道)。其中,2022年年度城鄉(xiāng)居民線上參保繳費(fèi)業(yè)務(wù)可正常辦理,各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)可通過線下方式受理。


(一)定點(diǎn)零售藥店購藥和普通門診就診。

停機(jī)期間,暫停使用醫(yī)保個(gè)人賬戶在定點(diǎn)零售藥店購藥和普通門診就診結(jié)算。


(二)門診慢特病、生育業(yè)務(wù)。

1.停機(jī)期間,暫停定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門診慢特病醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)。參保人員于停機(jī)前提前到相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,備足所需藥品。如有急需,可正常在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自費(fèi)就醫(yī)購藥,待新平臺上線后補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算手續(xù)。


2.11月30日17∶00起,暫停線上申請門診慢特病和流產(chǎn)津貼業(yè)務(wù),參保人員可在工作日攜帶紙質(zhì)材料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理;暫停生育備案,待新平臺上線后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦生育登記手續(xù)。


(三)本地住院業(yè)務(wù)。

1.停機(jī)前達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)在停機(jī)前完成出院結(jié)算手續(xù);未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)需繼續(xù)住院治療的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu))應(yīng)于停機(jī)前辦結(jié)在院參保人員出院結(jié)算和轉(zhuǎn)自費(fèi)入院業(yè)務(wù),待新平臺上線后辦理醫(yī)保登記,按照一次住院待遇處理。


2.停機(jī)期間新入院的,先辦理自費(fèi)入院,待新平臺上線后再補(bǔ)辦醫(yī)保入院登記。


3.停機(jī)期間需要轉(zhuǎn)異地就醫(yī)的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診登記,待系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ)充上傳信息。


(四)異地住院業(yè)務(wù)。

1.停機(jī)前達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)在停機(jī)前完成出院結(jié)算手續(xù)。


2.停機(jī)期間,我市參保人員需要在異地繼續(xù)住院治療的,應(yīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)自費(fèi)登記,待新平臺上線后重新辦理登記并進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,也可回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理費(fèi)用結(jié)算;外地參保人員需要在我市繼續(xù)住院治療的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)取消老系統(tǒng)醫(yī)保入院登記,在新平臺上線后重新進(jìn)行醫(yī)保入院登記。


3.停機(jī)期間新入院的,無法辦理醫(yī)保入院登記手續(xù),待新平臺上線后再辦理。


4.停機(jī)期間出院的,參保人員應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)自費(fèi)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)。


5.停機(jī)期間,省內(nèi)慢特病異地就醫(yī)暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理費(fèi)用結(jié)算。


(五)參保及職工醫(yī)保征繳相關(guān)業(yè)務(wù)。

1.新生兒參保繳費(fèi)。停機(jī)期間,暫停出生未滿3個(gè)月的新生兒繳納2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)業(yè)務(wù),待系統(tǒng)切換后恢復(fù)辦理,辦理期限順延。


2.職工醫(yī)保征繳相關(guān)業(yè)務(wù)。暫停單位職工及靈活就業(yè)人員參保關(guān)系變更等征繳業(yè)務(wù),待系統(tǒng)切換后逐步恢復(fù)辦理。


(六)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。

暫停醫(yī)保參保關(guān)系轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出業(yè)務(wù),待系統(tǒng)切換后恢復(fù)辦理。


系統(tǒng)切換期間帶來的不便,敬請廣大參保人員、單位和社會各界諒解。因技術(shù)銜接等特殊原因,需延遲停機(jī)或上線時(shí)間的,將另行通知。感謝您的理解、支持和配合!


咨詢電話以及經(jīng)辦地址:

市醫(yī)保服務(wù)大廳(淮南市田家庵區(qū)和風(fēng)大街新政務(wù)中心G座,二樓醫(yī)保窗口):6881386

田家庵區(qū)(田家庵區(qū)惠利大道與朝陽西路交岔口東南角田家庵區(qū)政務(wù)中心醫(yī)保窗口)電話:2698191

大通區(qū)(大通區(qū)民主北路易居?xùn)|方城小區(qū)主干道北側(cè)大通區(qū)政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口)電話:2519022

謝家集區(qū)(謝家集區(qū)十澗湖西路謝家集區(qū)政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口)電話:2117998

八公山區(qū)(八公山區(qū)丁山路1號,政府大門東側(cè)政務(wù)大廳醫(yī)保局窗口)電話:2383503

壽縣(壽春鎮(zhèn)賓陽大道與芍陂路交叉口壽縣政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口)電話:4108006

鳳臺縣(鳳臺縣醫(yī)保中山南路鳳凰H地塊4號樓縣政務(wù)中心醫(yī)保窗口)電話:8682098、8682096

潘集區(qū)(潘集區(qū)齊云山路與珠江路交叉口政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口)電話:4984313

毛集實(shí)驗(yàn)區(qū)(毛集實(shí)驗(yàn)區(qū)康泰路68號毛集實(shí)驗(yàn)區(qū)政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口)電話:5393688

淮南經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)(淮南經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)振興南路76號政務(wù)服務(wù)中心B座)電話:6801219

淮南高新區(qū)(淮南高新區(qū)泰寧大道淝水大道交叉口三和鎮(zhèn)人民政府一樓大廳社保所窗口)電話:6941240

淮南市醫(yī)療保障局

2021年11月26日


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